प्रति,
प्रबंधक,
__________ (बीमा कंपनी का नाम),
__________ (बीमा कंपनी का पता)
दिनांक: __/__/____ (तारीख)
विषय: बीमा पॉलिसी संख्या ________ (पॉलिसी संख्या) के लिए समर्पण अनुरोध।
महोदय/महोदया,
आदरपूर्वक, मैं _________ (आपका नाम) आपकी बीमा कंपनी _______ (बीमा कंपनी का नाम) से _______ (बीमा पॉलिसी लेने की तिथि) पर ली गई और पॉलिसी नंबर __________ (पॉलिसी नंबर) वाली बीमा पॉलिसी धारण कर रहा हूं। वही _______ (पॉलिसी परिपक्वता तिथि) पर परिपक्वता के लिए देय है। मैं ___________ (सरेंडर का कारण) के कारण पॉलिसी को सरेंडर करना चाहता हूं
मैं आपसे अनुरोध करता हूं कि कृपया पॉलिसी के दावे की औपचारिकताएं पूरी करें और इस पॉलिसी की सरेंडर पॉलिसी राशि को मेरे खाता संख्या में स्थानांतरित करें। ____________ (खाता संख्या), जो पहले से ही रिकॉर्ड में अद्यतन है और उपरोक्त नीति को समाप्त कर देता है।
मैं आवेदन के साथ _________ (बीमा पॉलिसी बांड पेपर/पॉलिसी सरेंडर अनुरोध/(बैंक खाता विवरण/रद्द चेक/बैंक पासबुक कॉपी), फोटो, बीमा आवेदन पत्र) संलग्न कर रहा हूं।
आपकी तत्काल कार्रवाई की अत्यधिक सराहना की जाएगी।
आपको धन्यवाद,
हस्ताक्षर: _____________
आपका नाम: __________
पॉलिसी नंबर: __________
मोबाइल नंबर: _________
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