सेवा में,
प्रधानाचार्य जी,
___________ (विद्यालय का नाम)
दिनांक: __/__/____ (तारीख)
से,
__________ (माता-पिता का नाम)
__________ (संदर्भ के लिए छात्र का नाम)
विषय: शैक्षिक भ्रमण के लिए वचन देना
आदरणीय महोदय/महोदया,
मैं _________ (माता-पिता/अभिभावक का नाम) हूं, _________ में रहता हूं (पता प्रदान करें)।
मैं एतद्द्वारा घोषणा करता हूं कि मैं अपने बेटे/बेटी को ________ (स्थान) पर _________ (दिनांक) पर शैक्षिक दौरे ________ (दौरे का नाम) में भाग लेने की अनुमति देता हूं। मैं अपने वार्ड के कारण दौरे में __________ (जिम्मेदारी विवरण) की पूरी जिम्मेदारी लेता हूं। मेरे वार्ड के किसी भी व्यक्तिगत सामान के नुकसान के लिए या किसी _________ (किसी भी अन्य परिस्थिति) के लिए स्कूल जिम्मेदार नहीं होगा।
सत्य/विश्वासपूर्वक,
____________ (माता-पिता का नाम)
____________ (हस्ताक्षर)
____________ (संपर्क विवरण)